Thuốc chống loạn thần (CLT) clozapine dạng uống suspension duy nhất (Versacloz, Jazz Pharmaceuticals, Inc) sẵn sàng lưu hành tại Mỹ, chỉ định cho bệnh nhân tâm thần phân liệt (TTPL) kháng thuốc, bệnh nhân TTPL hay rối loạn phân liệt cảm xúc có nguy cơ tái diễn hành vi tự sát.
Theo Bs Gustavo Alva GĐ Y khoa Nghiên cứu lâm sàng ATP cho biết kinh nghiệm: “Bệnh nhân TTPL kháng thuốc có trường hợp sử dụng 4 – 5 loại thuốc CLT thế hệ cũ hoặc thế hệ mới nhưng không duy trì kiểm soát được triệu chứng. Khi bệnh nhân chuyển sang kháng thuốc thì Versacloz là một chọn lựa.”
Vì lý do nguy cơ gây tác dụng phụ mất bạch cầu hạt và cơn co giật của clozapine nên Versacloz chỉ nên dùng cho những bệnh nhân đã thất bại, không đáp ứng thích hợp với trị liệu các thuốc CLT chuẩn.
Versacloz là thuốc duy nhất sử dụng trong Chương trình Versacloz Patient Registry. Thông qua chương trình này, Jazz Pharmaceuticals sẽ cung cấp theo dõi xét nghiệm máu và hỗ trợ những cơ sở điều trị không dùng clozapine nhượng quyền (không chính hãng).
Hiệu quả điều trị của Versacloz đã được chứng minh trong một nghiên cứu có kiểm soát, tiến hành 6 tuần, ngẫu nhiên, mù đôi so sánh với clozapine và chlorpromazine ở bệnh nhân TTPL đã thất bại với các thuốc CLT khác.
Versacloz cũng được chỉ định dùng với mục đích giảm nguy cơ tái diễn hành vi tự sát ở bệnh nhân TTPL và bệnh nhân rối loạn cảm xúc phân liệt có tiền sử hành vi tự sát tái diễn cũng như hành vi tự sát mới xảy ra trên lâm sàng.
Chỉ định điều trị của Versacloz đã được chứng minh có hiệu quả trong 2 năm điều trị trong Thử nghiệm lâm sàng InterSePT và Medscape Medical News đã đang tải năm 2003.
Versacloz có thể dùng cho bệnh nhân TTPL điều trị ngoại trú hoặc theo đường uống dưới sự theo dõi của nhân viên y tế chuyên khoa.
Dạng suspention uống của Versacloz giúp loại trừ việc phối hợp liều của thuốc. Theo nhà sản xuất, Versacloz có thể khẳng định hiệu quả điều trị và có thể giảm khả năng giấu thuốc hoặc bớt thuốc. Cơ quan Quản lý
Thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ FDA (Food and Drug Administration yêu cầu NDA (New Drug Application) nghiên cứu khả năng sử dụng sau chấp thuận này nhằm xác định khả năng tự uống loại thuốc này của người bệnh.
Hiện nay, trong các thuốc CLT thệ cũ, Haloperidol giọt dạng uống quy định hàm lượng milligram theo đơn vị millilite trên ống hút khá thuận tiện cho người bệnh TTPL. Hy vọng với Clozapine dạng uống cũng sẽ mang lại hiệu quả điều trị tốt hơn đối với bệnh nhân TTPL kháng trị. Dù sử dụng bất cứ thuốc CLT dạng bào chế nào chúng ta cũng phải tuyệt đối tuân thủ chỉ định của bác sĩ điều trị chuyên khoa, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc, đặc biệt đối với các loại thuốc chuyên khoa tâm thần.
