admin — Mon, 14 Aug 2017 14:58:29 +0000

Ngày 27/9/2011 –�?Toa thuốc có các loại thuốc hướng thần và k�?c�?cáo loại thuốc khác như thuốc bán không cần kê toa đều được s�?dụng liều cao đ�?t�?t�? Đây là kết qu�?một nghiên cứu báo cáo tại Hội ngh�?hàng năm lần th�?60 của Hội tâm thần Canada.

Vấn đ�?ch�?yếu là các bác sĩ nên hết sức tỉnh táo khi bệnh nhân trầm cảm hoặc có ý tưởng t�?sát khi kê toa điều tr�? Tại Toronto (Canada), trong thời gian 10 năm (1998 �?2007) có 397 bệnh nhân t�?t�?với cách thức dùng thuốc quá liều. Các loại thuốc được bệnh nhân dùng t�?t�?là thuốc giảm đau, ph�?biến nhất là các thuốc giảm đau có thuốc phiện, gần 1 /3 trường hợp (112 bệnh nhân) dùng đơn thuần hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. Tiếp theo là các thuốc an thần gây ng�?nhóm benzodiazepine, dùng đơn thuần hoặc phối hợp (105 bệnh nhân). Các loại thuốc không cần kê toa cũng được dùng đ�?t�?t�?(85 bệnh nhân ), nhiều nhất là dùng diphenhydramine.

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng cũng được dùng đ�?t�?t�?(81 trường hợp), nhiều nhất là amitriptyline

Các thuốc chống trầm cảm SSRI và các loại chống trầm cảm mới như citalopram, venlafaxine, mirtazapine có nguy cơ t�?vong cao nhất khi quá liều. (Br J Psychiatry 2010; 196:354-358). Bệnh nhân �?tuổi 40 �?59 t�?t�?nhiều nhất (50 % nam và 45 % n�?, đa s�?có bệnh tâm thần như trầm cảm nặng, nghiện ma túy, rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Tất nhiên có c�?những bệnh nhân khác như rối loạn lo âu, rối loạn nhân cách. 79 % s�?bệnh nhân t�?t�?không lập gia đình và t�?t�?tại nhà 71 % , 43 % bệnh nhân mang một bệnh lý nội khoa (không xác định c�?th�?, 42 % đã có mưu toan t�?t�?t�?trước và ch�?có 38 % bệnh nhân thoát khỏi t�?t�?

Có nhiều khác biệt trong các thuốc được s�?dụng quá liều đ�?t�?t�? Loại thuốc chống trầm cảm 3 vòng độc tính cao nhưng loại thuốc chống trầm cảm SSRI lại có liênquan nhiều hơn và do đó lời khuyên là nên kê toa cẩn thận và giới hạn s�?lượng thuốc. Ts Jennifier Brasch Trưởng Khoa cấp cứu tâm thần Bv St. Joseph’s Healthcare, Phó Gs Khoa tâm thần và khoa học thần kinh hành vi ĐH McMaster Hamilton, Ontario Canada khẳng định lời khuyên thận trọng dành cho các bác sĩ kê toa thuốc hướng thần ( thuốc chuyên khoa tâm thần. ND )

Diphenhydramine là một trong các thành phần thuốc chữa cảm ho, d�?ứng và cà một s�?loại thuốc điều tr�?mất ng�?mới và cũng thường được dùng quá liều.

Bs Phạm Văn Tr�? BV TT Tp H�?Chí Minh.

Theo:

Kate Johnson. Prescription and nonprescription medications implicated in overdose suicides. Medscape Medical News. Canadian Psychiatric Association (CAP) 60th Annual Conference: Abstrac PS1d. Presented September 23, 2011

The post THUỐC KÊ TOA VÀ KHÔNG KÊ TOA ĐỀU LIÊN QUAN ĐẾN S�?DỤNG LIỀU CAO T�?T�?/a> appeared first on Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM.

THUỐC KÊ TOA VÀ KHÔNG KÊ TOA – Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM