NỒNG Đ�?VITAMIN D THẤP LIÊN QUAN VỚI GIA TĂNG NGUY CƠ ĐAU ĐẦU – Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM

admin — Tue, 15 Aug 2017 04:59:27 +0000

Nhiều nghiên cứu thêm vào các y văn mối liên hệ giữa thiếu hụt vitamin D và đau đầu, ít nhất là cho những người đàn ông sống �?vùng khí hậu lạnh hơn.

D�?liệu t�?2600 người đàn ông trung niên t�?Phần Lan đã tham gia nghiên cứu yếu t�?nguy cơ của bệnh tim thiếu máu cục b�?Kuopio (KIHD) cho thấy rằng những người có nồng độ�?strong>25-hydroxyvitamin D (25 [OH] D) thấp nhất báo cáo gấp hai lần bị đau đầu kinh niên so với những người có nồng độ vitamin D cao nhất.

“S�?tăng nguy cơ này ch�?được nhìn thấy trong t�?phân v�?thấp nhất. Nhưng lại mạnh m�?một cách đáng ngạc nhiên ở những người đàn ông với tình trạng vitamin D rất thấp”, tác gi�?chính tiến sĩ Jyrki Virtanen K., giáo sư tr�?giảng dịch t�?học dinh dưỡng tại Đại học Đông Phần Lan �?Kuopio, nói với Medscape Medical News.

Ngoài ra, các báo cáo về đau đầu mãn tính thường xảy ra đáng k�?trong những tháng khác những tháng mùa hè (tháng Sáu đến tháng Chín). Phát hiện này được công b�?trực tuyến ngày 03 Tháng 1 trong Báo cáo khoa học.

Các kết qu�?cũ “không th�?kết luận�?/em>
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng mặc dù các nghiên cứu trước đây đã xem xét mối liên h�?giữa vitamin D và nhức đầu, kết quả là “không th�?kết luận” vì nhiều nghiên cứu bao gồm các mẫu dân số nh�? Tiến sĩ Virtanen cho rằng, đội điều tra cũng quan tâm đến việc kiểm tra các mối liên quan này trong một dân s�?t�?Phần Lan, “nơi có tiếp xúc khá thấp với vitamin D t�?ánh nắng mặt trời hầu như c�?năm.”

Vì vậy, h�?đã khảo sát một nhóm của 2601 người tham gia dựa vào dân s�? nghiên cứu tất cả đàn ông KIHD. Tất c�?có đ�?tuổi t�?42-60 tuổi lúc đầu, giữa năm 1984 và 1989.
“Khi nghiên cứu KIHD bắt đầu, những người đàn ông �?đây của Phần Lan có t�?l�?bệnh tim cao nhất th�?giới, và người ta xem xét các yếu t�?nguy cơ đối với bệnh tim mạch”, tiến sĩ Virtanen cho biết, khi được hỏi lý do tại sao ch�?có đàn ông được đưa vào nghiên cứu.

“Nhưng tất nhiên các d�?liệu khác trên các yếu t�?nguy cơ khác được thu thập, chẳng hạn như trên đau đầu”, ông nói thêm. Tiếp tục đọc trong buổi khám ban đầu, bảng câu hỏi yêu cầu những người tham gia báo cáo tình trạng đau đầu trong thời gian 12 tháng trước đó. “Đau đầu thường xuyên” được định nghĩa là một s�?xuất hiện hàng ngày hoặc hàng tuần – và đã được 9,6% người trong nhóm báo cáo.

Cũng tại buổi khám cơ s�? mẫu máu tĩnh mạch nhanh được thu thập trong gi�?buổi sáng và đo nồng độ�?5(OH) D.

Điều thú v�?là, nồng đ�?trung bình của 25 (OH) D huyết thanh cho nhóm nghiên cứu là 43,4 nmol / L, dưới ngưỡng 50 nmol / L thường được coi là một dấu hiệu của s�?thiếu hụt vitamin D. Thật vậy, 67,9% nhóm có nồng độ dưới 50 nmol / L. Ch�?có 6,9% có nồng đ�?75 nmol / L hoặc cao hơn.

Tất c�?người tham gia được chia thành bốn phân nhóm dựa trên nồng đ�?25 (OH) D huyết thanh. Nhóm có nồng độ thấp nhất có nồng đ�?thấp hơn 28,9 nmol / L và những người có nồng đ�?lớn hơn 55,0 nmol / L được đặt vào nhóm có nồng độ cao nhất (n = 650 trong mỗi nhóm).

Hai nhóm giữa có nồng đ�?28,9-40,1 nmol / L (n = 650) hoặc 40,2-55,0 nmol / L (n = 651).

Các thành viên trong nhóm nồng đ�?thấp nhất “có nhiều kh�?năng tr�?hơn, thời gian hoạt động ch�?chất thư giãn thấp hơn, thu nhập thấp hơn, và t�?báo cáo sức kho�?thấp hơn” (tất c�? P có xu hướng <0,02), các nhà điều tra cho biết. Nhóm này cũng thường hút thuốc (P <0,001).

Ch�?s�?nhức đầu gia tăng đáng k�?/strong>
Sau khi điều chỉnh các yếu t�?như tuổi tác và ngày lấy máu, nồng độ trung bình 25 (OH) D thấp hơn đáng kể ở những người tham gia nghiên cứu người đã báo cáo có đau đầu thường xuyên so với những người không báo cáo (lần lượt là 38,3 so với 43,9 nmol / L, < .001).

Ngoài ra, phân tích điều chỉnh đầy đ�?cho thấy, t�?l�?cược cho thường xuyên nhức đầu là 113% lớn hơn �?nhóm nồng đ�?thấp nhất so với nhóm có nồng đ�?cao nhất (t�?s�?chênh, 2.13; KTC 95%, 1,42-3,18; P <0,001).

Cuối cùng, 7,2% những người đàn ông đã lấy máu trong những tháng tiếp xúc với tia cực tím B cao (UVB) báo cáo thường xuyên nhức đầu so với 10.4% những người đàn ông đã lấy máu trong các tháng khác (P = 0,02).
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng hạn ch�?của nghiên cứu là các kết quả là do t�?báo cáo và không có thông tin v�?loại nhức đầu, ch�?có một t�?l�?phần trăm nh�?của những người tham gia có nồng độ�?5 (OH) D huyết thanh rất cao, và thiết k�?cắt ngang của nghiên cứu khiến không đánh giá trực tiếp được các mối liên quan được tìm thấy.

“Ví d�? những người b�?nhức đầu thường xuyên có th�?ít có thời gian �?ngoài trời và do đó s�?ít tiếp xúc với ánh sáng UVB,” các nhà nghiên cứuviết.

“Tuy nhiên, điều này có th�?không phải là có liên quan �?Phần Lan và �?các khu vực khác, nơi tiếp xúc UVB là đ�?mạnh để tạo vitamin D �?da ch�?trong thời gian vài tháng một năm,” h�?thêm. Một hạn ch�?khác được đưa ra là nó ch�?bao gồm những người đàn ông trung niên. Khi được hỏi liệu kết quả có thể khái quát không, Tiến sĩ Virtanen nói, “Có cho các quần th�?khác. Nhưng với ph�?n�? tôi không chắc chắn. Đó là một trong những hạn ch�?trong nghiên cứu này nói riêng.”

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng trong khi những phát hiện của h�?cho thấy mối liên hệ giữa s�?thiếu hụt vitamin D và nguy cơ đau đầu mãn tính, các th�?nghiệm lớn là cần thiết đ�?đánh giá xem việc b�?sung vitamin D lâu dài có thực sự có lợi không.

“Một s�?câu hỏi mở�?/em>
Mark W. Green, MD, giáo sư thần kinh, gây mê, và y học phục hồi chức năng và giám đốc của khoa đau đầu và thuốc giảm đau tại Trường Y Icahn tại Núi Sinai, New York City, nói với Medscape Medical News rằng, mặc dù thú v�? điều quan trọng là không nên tin tưởng nghiên cứu quá nhiều v�?những tác động điều tr�?

Tiến sĩ Mark W. Green: “Mối liên quan được xác định không có nghĩa là nhân qu�? Và đây là nghiên cứu của người đàn ông, trong khi t�?s�?đau nửa đầu n�?so với nam là 3:1.,” Tiến sĩ Green, người không tham gia vào nghiên cứu này nhận xét.

Điều đó nói rằng, “thông tin này không phải là mới vì chúng ta đã nhìn thấy mối liên kết này trước đây. Nó chỉ khẳng định hơn những gì chúng ta đã nghĩ.”

Tiến sĩ Green nhận xét rằng các nghiên cứu trước đây đã cho các kết qu�?khác nhau khi kiểm tra xem liệu b�?sung vitamin D “có giúp ích gì cho chứng đau đầu không” và nhắc lại rằng những phát hiện này là mối liên quan, không phải là nhân qu�?

“Bất c�?khi nào chúng ta nghiên cứu chứng đau nửa đầu, một trong những điều bạn cần phải lưu ý là đau nửa đầu là một kiểu hình. Và nó có th�?là do [nhiều] kiểu gen khác nhau mà chúng ta không xác định đầy đ�?” ông nói.

“Có một s�?câu hỏi m�? Điều này hướng chúng ta đến đâu? Liệu việc b�?sung vitamin D có giúp ích? Và nó giúp ích cho ph�?nữ không? Có một nồng đ�?nào của [nmol / L] d�?đoán cải thiện? Gi�?s�?bạn có nồng đ�?bình thường: có tốt hơn không? Chúng ta không biết cả hai “, tiến sĩ Green ch�?ra.

“Vì vậy, chúng ta không nói rằng chúng ta nên kiểm tra nồng độ vitamin D ở tất c�?mọi người và nếu nó thấp chúng ta phải điều tr�? ít nhất là trong thuật ngữ đau nửa đầu.”

Các nhà nghiên cứu đang tiến hành th�?nghiệm Vitamin D (FIND) đang hy vọng s�?tr�?lời một s�?câu hỏi này. Một th�?nghiệm lâm sang ngẫu nhiên có đối chứng 5 năm của Đại học Đông Phần Lan bao gồm 2500 người tham gia, trong đó một nửa là ph�?n�? người đang dùng 40 hoặc 80 μg vitamin D hàng ngày hoặc gi�?dược. Sau đó FIND đánh giá hiệu qu�?của điều tr�?trên các bệnh lý khác nhau, bao gồm c�?những bệnh lien quan đến đau đớn.

Người dịch: THS – BS Chu Th�?Dung

The post NỒNG Đ�?VITAMIN D THẤP LIÊN QUAN VỚI GIA TĂNG NGUY CƠ ĐAU ĐẦU appeared first on Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM.