admin — Sun, 13 Aug 2017 07:02:50 +0000

Kết qu�?một khảo sát tại Hoa K�?trên hơn 46,000 người có 8% b�?trầm cảm nhưng ch�?có 1 /3 trong s�?h�?được điều tr�?

Một s�?người lớn có triệu chứng trầm cảm không tin rằng đấy là dấu hiệu và bằng chứng đòi hỏi phải thăm khám hoặc không tin là có th�?nhận được lợi ích điều tr�?

Đối với một s�?người khác thì lý do là s�?k�?th�?hoặc s�?can thiệp “ngượng ngùng�?nhằm đạt được s�?giúp đ�?v�?nghiệp v�?tâm thần.

Còn một s�?trường hợp khác, thăm khám y khoa có khuynh hướng ép buộc cấp thiết với các triệu chứng bệnh lý y khoa và cơ hội lâm sàng phát hiện trầm cảm thường b�?b�?quên.

Khảo sát cũng phát hiện một s�?bệnh nhân điều tr�?quá mức với nhiều thuốc chống trầm cảm, nhưng s�?liệu này không th�?xác định được.

Một s�?bệnh nhân b�?trầm cảm th�?nh�?hoặc ít rõ ràng cũng đòi hỏi điều tr�?với thuốc chống trầm cảm mặc dù có chứng c�?các thuốc này ít tác dụng trong các th�?trầm cảm nh�?

Trong khi một s�?người M�?nhìn nhận các thuốc chống trầm cảm như một s�?điểm xấu (nếu phải s�?dụng), một s�?người khác lại xem thuốc chống trầm cảm là một s�?lựa chọn làm tăng giá tr�?con người và cuộc sống hạnh phúc, giống như cung cấp lợi ích sau khi được công nhận trong điều tr�?

Tương t�? đôi khi các bác sĩ tiếp tục cho bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm k�?c�?khi không có bệnh s�?trầm cảm nặng hàng nhiều năm sau khi tình trạng trầm cảm của bệnh nhân đã được giải quyết.

Bs Olfson và cộng s�?phát hiện trong s�?bệnh nhân tham gia khảo cứu được điều tr�?trầm cảm có 30 % bệnh trầm cảm của h�?dựa trên kết qu�?sàng lọc, 22 % dựa vào s�?than phiền đau buồn v�?tâm lý.

Tr�?liệu trầm cảm ph�?biến là dùng thuốc chống trầm cảm và tâm lý tr�?liệu. Bệnh nhân trầm cảm có khuynh hướng điều tr�?với các bác sĩ làm công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, trong khi bệnh nhân đau buồn v�?tâm lý lại có khuynh hướng thăm khám và điều tr�?bởi các bác sĩ chuyên khoa tâm thần. Tuy nhiên, hơn một nửa bệnh nhân đau buồn trầm trọng v�?tâm lý không tới thăm khám bác sĩ chuyên khoa tâm thần, chuyên viên tâm lý hay nhân viên y t�?chuyên khoa khác.

Bệnh nhân trong Chương trình Medicare và Medicaid thường được điều tr�?trầm cảm, trong khi bệnh nhân không có bảo hiểm hay người dân tộc thiểu s�?ít thăm khám điều tr�?

Các tác gi�?cho rằng phát hiện những thiếu sót lớn trên trong cách chẩn đoán vừa điều tr�?trầm cảm. Mặc dù có nhiều c�?gắng nhưng các tác gi�?vẫn chưa biết khi nào có s�?kết nối s�?thiếu sót giữa điều tr�?trầm cảm dựa trên chứng c�?và những người cần điều tr�?nhất.

Thực t�?tại Tp H�?Chí Minh t�?l�?thăm khám chuyên khoa tâm thần khi có các biểu hiện đau kh�?v�?tâm lý hay triệu chứng trầm cảm khá cao. Đây là một tín hiệu đáng mừng. Tuy nhiên rất nhiều bệnh nhân ch�?thăm khám đúng chuyên khoa tâm thần sau khi khám điều tr�?�?các chuyên khoa liên quan và thường được dùng nhiều loại thuốc chuyên khoa tâm thần chưa hẳn cần thiết.

Mặt khác, một s�?bệnh nhân điều tr�?trầm cảm kéo dài một cách không cần thiết vì các tác dụng không mong muốn của thuốc chống trầm cảm gây ra, hoặc vì tương tác thuốc có hại xảy ra dẫn tới tình trạng ph�?thuộc hoặc dẫn tới hội chứng rối loạn chuyển hóa. Những lý do trên có th�?góp phần vào s�?suy giảm kh�?năng tái thích ứng cuộc sống gia đình và xã hội.

Bs Phạm Văn Tr�? Bv TT Tp HCM

THAM KHẢO:
Many Depressed Adults Not Getting Treatment. Monday, August 29, 2016. HealthDay.
SOURCES: Mark Olfson, M.D., M.P.H., professor, psychiatry, College of Physicians and Surgeons of Columbia University, New York City; Simon Rego, Psy.D., chief psychologist, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine, New York City; Aug. 29, 2016, JAMA Internal Medicine, online.

The post NHIỀU NGƯỜI LỚN B�?TRẦM CẢM KHÔNG ĐƯỢC ĐIỀU TR�?/a> appeared first on Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM.

NHIỀU NGƯỜI LỚN B�?TRẦM CẢM KHÔNG ĐƯỢC ĐIỀU TR�?– Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM