Người mắc bệnh TTPL có nhiều kh�?năng mắc bệnh tiểu đường type II nhiều hơn so với những người trong quần th�?nói chung, nhưng vẫn chưa rõ ràng s�?liệu căn c�?rõ ràng bệnh có làm giảm nguy cơ rối loạn chuyển hoá đường. Các phân tích được công b�?trên Tạp chí JAMA chuyên ngành Tâm thần học (tháng 1/2017) cho thấy người mắc bệnh TTPL có th�?b�?rối loạn chuyển hoá đường huyết khi mắc bệnh tâm thần.

Toby Pillinger, MRCP, một nhà nghiên cứu lâm sàng tại Viện Tâm thần học, Tâm lý học, và Khoa học thần kinh tại King’s College London, tác gi�?chính của nghiên cứu cho biết: “Đây là một lời cảnh báo rằng cần phải xem việc phòng ngừa rối loạn chuyển hoá đường  ngay t�?khi người bệnh được chẩn đoán là bệnh TTPL. Những việc cần tiến hành bao gồm: kiểm tra đường huyết thường xuyên, hướng dẫn bệnh nhân v�?tầm quan trọng v�?ch�?đ�?ăn uống và tập th�?dục�?

Pillinger và cs đã tiến hành tổng quan h�?thống các nghiên cứu kiểm soát trường hợp: nồng đ�?đường huyết huyết lúc đói, test insulin nhanh và Hemoglobin A1c (HbA1c) �?bệnh nhân TTPL giai đoạn đầu. Bệnh nhân không tiếp xúc thuốc chống loạn thần  được so sánh với nhóm chứng. Tổng cộng có 16 nghiên cứu bệnh chứng đã được đưa vào phân tích, bao gồm 731 bệnh nhân và 614

Nồng đ�?glucose huyết tương trong máu, nồng đ�?glucose trong huyết tương sau khi th�?nghiệm dung nạp glucose uống, nồng đ�?insulin trong máu lúc đói đều tăng đáng k�?�?bệnh nhân TTPL so với nhóm chứng. Riêng HbA1c không thay đổi �?bệnh nhân so với nhóm chứng.

“Những kết qu�?này xem như là một cảnh báo cho các chuyên gia chăm sóc sức kho�?tâm thần phải thường xuyên theo dõi những người b�?rối loạn tâm thần cho tất c�?các vấn đề�?của rối loạn đường huyết, bao gồm tăng ch�?s�?khối cơ th�?(BMI), đường huyết lúc đói, lipid máu trong máu và m�?máu”. Christoph Correll, MD , Gs Tâm thần học tại Trường Y  Hofstra Northwell cho biết như trên. Correll, người tham gia nghiên cứu, lưu ý rằng các yếu t�?nguy cơ rối loạn chuyển hóa cần được đánh giá, tầm soát ít nhất mỗi năm một lần. Ông giải thích thêm rằng cần phải có những đánh giá thường xuyên hơn �?những người béo phì, tăng 7% trọng lượng cơ th�?so với ban đầu, kết qu�?glucose, lipid hoặc huyết áp bất thường.

Correll nói thêm rằng thận trọng khi kê toa thuốc và theo dõi các yếu t�?nguy cơ rối loạn chuyển hóa phải đặt ưu tiên hàng đầu khi điều tr�?cho người bệnh nào có rối loạn tâm thần ngay c�?�?những người tr�?tuổi và những người có trọng lượng bình thường.

Bs Trần Quốc Hùng PGĐ Bv TT Tp HCM

Theo: Vabren Watts.Glucose Dysregulation May Occur Early in Patients With Schizophrenia. Clinical and Research News. March 01, 2017

The post Tình trạng không kiểm soát đường huyết �?bệnh nhân tâm thần phân liệt appeared first on Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM.