Ts Ian Kelleher, Trường ĐH Ngoại khoa Hoàng gia �?Ireland, BV Beaumont, Dublin, và các cs nhận thấy các TCTT, các ảo thanh nguyên phát, làm gia tăng nguy cơ đối với bất k�?hành vi t�?sát nào lên gấp 10 lần �?c�?hai thời k�?đầu và cuối tuổi VTN.

Tr�?VTN b�?các rối loạn trầm cảm cũng trải qua các TCTT gần như có kh�?năng tăng gấp 14 lần biểu l�?hành vi t�?sát nghiêm trọng, bao gồm các k�?hoạch và hành động t�?sát, so với những tr�?VTN với các rối loạn trầm cảm không trải qua các TCTT nào.

Và trong s�?tất c�?những tr�?VTN có ý tưởng t�?sát, những tr�?cũng có các TCTT có nguy cơ tăng gấp 20 lần xuất hiện các k�?hoạch hoặc hành động t�?sát so với những tr�?cũng có ý tưởng t�?sát nhưng  không có các TCTT.

“S�?có liên quan lâm sàng trực tiếp của những phát hiện này đó là tất c�?các bệnh nhân đang tồn tại nguy cơ đối với hành vi t�?sát nên tiếp nhận một đánh giá cẩn thận v�?các triệu chứng loạn thần và không phải ch�?là một s�?tầm soát đ�?loại tr�?RLTT�? Điều quan trọng đó là các bác sĩ có ý thức v�?tầm quan trọng của các TCTT �?những bệnh nhân không loạn thần v�?nguy cơ đối với hành vi t�?sát.

Nghiên cứu được công b�?trên mạng vào ngày 29 tháng 10 trong Archives of General Psychiatry.

Những dấu hiệu nguy cơ 

Các tác gi�?lưu ý rằng các triệu chứng loạn thần đã được xem như là một dấu hiệu tiềm ẩn quan trọng của nguy cơ đối với hành vi t�?sát, nhưng không có các nghiên cứu dịch t�?học nào báo cáo v�?các triệu chứng loạn thần và kh�?năng t�?sát �?những người đã được đánh giá hành vi t�?sát v�?mặt lâm sàng.

Các s�?liệu nghiên cứu hiện tại  t�?2 nghiên cứu b�?sung nhưng được ch�?đạo độc lập dựa trên dân s�?chung người Ái Nhĩ Lan: nghiên cứu v�?Phát triển Não �?tr�?VTN (ABD: Adolescent Brain Development) trên 1131 học sinh t�?11 đến 13 tuổi, và nghiên cứu Thời gian th�?thách (CT: Challenging Times) trên 743 học sinh t�?13 đến 15 tuổi. Công c�?phỏng vấn được s�?dụng �?c�?2 nghiên cứu là Bảng liệt kê các rối loạn cảm xúc và bệnh tâm thần phân liệt dành cho tr�?tuổi đi học, phiên bản hiện tại và c�?đời sống (K-SADS).

Gần 22% c�?mẫu ABD báo cáo các triệu chứng loạn thần, hầu hết xuất hiện trong vòng 3 tháng qua. Tổng cộng có 7% c�?mẫu tương t�?báo cáo hành vi t�?sát �?6.8% ý tưởng t�?sát; 3.7% có các k�?hoạch t�?sát đặc hiệu; và 0.4% (1 người tham gia) báo cáo hành động t�?sát. Có 7% c�?mẫu CT cũng báo cáo các triệu chứng loạn thần, và 13% báo cáo hành vi t�?sát.

Trong s�?này, 13.2% báo cáo ý tưởng t�?sát; 5% báo cáo các k�?hoạch t�?sát đặc hiệu; và 3.3% báo cáo hành động t�?sát.

“Trong c�?2 nghiên cứu ABD và CT, những tr�?VTN với chẩn đoán RLTT được cộng thêm các TCTT có t�?l�?hành vi t�?sát tăng hơn 5 lần so với những tr�?VTN có 1 RLTT được chẩn đoán nhưng không có các triệu chứng loạn thần�?

Các triệu chứng tâm thần và các t�?l�?hành vi t�?sát

Các k�?hoạch t�?sát

Vấn đ�?“đáng quan tâm�?là phần lớn tr�?VTN có các k�?hoạch t�?sát hoặc hành động t�?sát báo cáo các triệu chứng loạn thần �?c�?2 nghiên cứu ABD (60%) và CT (55%). Đây là một s�?kiện đặc biệt cho rằng các k�?hoạch t�?sát và hành động c�?tình t�?sát trong tiền s�?đã được chứng minh là một trong những yếu t�?nguy cơ d�?báo sớm nhất đối với hành vi t�?sát thành công.

Các tác gi�?cũng lưu ý rằng tr�?VTN hiếm khi tình nguyện cung cấp thông tin v�?các triệu chứng loạn thần tr�?phi được hỏi trực tiếp.

Mặt khác, h�?đã phát hiện ra tr�?VTN thường sẵn sàng nói v�?những trải nghiệm của chúng đáp lại việc đặt câu hỏi trực tiếp, và nhạy cảm.

Theo Pam. Harrison. Psychotic symptoms increase teen�?risk for sucidal behavior. Medscape Medical News. Psychiatry.

The post CÁC TRIỆU CHỨNG TÂM THẦN LÀM GIA TĂNG NGUY CƠ XUẤT HIỆN HÀNH VI T�?SÁT �?TR�?V�?THÀNH NIÊN appeared first on Bệnh Viện Tâm Thần TP. HCM.