Ngày 4 / 5 / 2011 – Hội Tâm thần Hoa Kỳ (American Psychiatric Association = APA) chuẩn bị công bố bản cấu trúc mới về các chương và xếp loại bệnh của DSM – V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition).
APA đã phát hành bản DSM – V trên trang Web của Hội và mời gọi các đánh giá, bình luận đến ngày 15 / 6 / 2011 từ các bác sĩ hoặc bất kỳ ai có kế hoạch sử dụng DSM – V cho mục đích chẩn đoán và nghiên cứu bệnh tâm thần. Ts David Kupfer, Trưởng Nhóm chuyên trách cho biết: “Bản DSM – V phản ánh những thành tựu hiểu biết từ bản DSM – IV phát hành năm 1994. DSM – V có thể giúp chẩn đoán và tiếp cận điều trị thuận tiện hơn và cổ vũ nghiên cứu thông qua các tiêu chuẩn chẩn đoán”.A
Ts Steven Heyman, nguyên G Đ Viện Sức khỏe Tâm Thần Quốc gia Hoa kỳ, thành viên Nhóm chuyên trách cho biết thêm “trình tự các chương DSM – V được xây dựng dựa trên những hiểu biết về não bộ, hành vi và di truyền từ các thập kỷ trước”.
Tập trung mang tính phát triển nhiều hơn
DSM – IV có 16 chương giới thiệu 16 loại chẩn đoán. Bản DSM – V mới sắp xếp lại các chương nhằm phản ánh tốt hơn những khả năng bị bệnh cơ bản và các triệu chứng đặc trưng. Nói cách khác, các chương mới sẽ được sắp xếp bởi “ tổng quát các loại như phát triển thần kinh, cảm xúc và thực thể, phản ánh tiềm năng phổ biến trong bệnh sinh trong nhóm đã được xếp loại rộng rãi hơn”.
Tuy nhiên một vài rối loạn được xếp đặt dưới các đề mục dễ hiểu hơn, các nhóm khác sẽ được chia tách nhỏ từ các loại được liệt kê theo danh sách trước kia. Ví dụ, rối loạn ám ảnh cưỡng chế sẽ được xếp vào nhóm các bệnh liên quan hệ thống thần kinh thay vì ở nhóm các rối loạn lo âu. Bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn nhân cách phân liệt sẽ được gom lại nhóm “có tính chất hay phổ phân liệt”. Theo Ts Darrel Regier, Phó Trưởng Nhóm chuyên trách, G Đ điều hành Nghiên cứu và Giáo dục Viện Tâm thần Hoa Kỳ thì phổ phân liệt này được ủng hộ bởi các nghiên cứu cho thấy “các rối loạn này có khuynh hướng nặng thêm trong gia đình người bệnh như thế nào”. Điều này sẽ giúp các bác sĩ lâm sàng chẩn đoán chính xác bằng cách làm rõ những biểu hiện chung xảy ra trong gia đình người bệnh.
Với mục đích tập trung phát triển, DSM – V cũng sẽ kết hợp danh sách một số bệnh vào nhóm “những chẩn đoán thường gặp hàng đầu ở trẻ em, thanh thiếu niên vào các chương khác” .
Công trình kéo dài 14 năm
Trong thời gian công bố xem xét lại cấu trúc năm ngoái từ bản phác thảo, APA đã nhận được hơn 8000 bài viết của các bác sĩ lâm sàng, các nhà nghiên cứu, luật sư của gia đình bệnh nhân, các bài viết này đã góp phần vào sự hình thành và tổ chức bản DSM – V cấu trúc mới. Trong bản báo cáo tháng 10 / 2010, lĩnh vực thử nghiệm đang được tiến hành trắc nghiệm các tiêu chuẩn chẩn đoán mới trong điều kiện thực tế và sẽ được thực hiện với một thời gian đánh giá bình luận rộng rãi khác.
Theo chương trình Bản tiêu chuẩn chẩn đoán DSM – V được xác định vào năm 2012 sau khi được Hội đồng Ủy thác của APA chấp thuận, sẽ phát hành trong năm 2013 – sau 14 năm tiến hành sửa đổi. Ở mỗi giai đoạn, DSM – V nhận được kết quả từ các nghiên cứu chuyên sâu và chính xác của các chuyên gia và các bình luận đánh giá đa dạng là giá trị vững chắc cho Bản phân loại tiêu chuẩn chẩn đoán này.
DSM là Bản phân loại bệnh tâm thần do Hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản. DSM được sử dụng tại Hoa Kỳ và hầu hết các bác sĩ lâm sàng, các nhà nghiên cứu trên thế giới, các hãng dược phẩm, các nhà hoạch định chính sách đều đánh giá cao giá trị của nó trong công việc của mình. Bản đầu tiên năm 1952, bản thứ 2 năm 1968, bản thứ 3 năm 1980, bản thứ 4 năm 1994. Năm 2000 bàn DSM – IV được Hội xuất bản với một số sửa đổi mang tên DSM-IV TR
Bs Phạm Văn Trụ PG Đ BV Tâm thần Tp Hồ Chí Minh.
Theo:
Deborah Brauser. Major Restructuring Proposed for DSM – V. Medscape Medical News > Psychiatry.
